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唇裂的因素-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2014-05-13 11:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。

唇裂,俗稱兔唇,系先天性的,即出生時就有,多發(fā)生在上唇,民間有一種流傳,說母親懷孕時,吃了兔子肉引起的,這當然是不科學的說法。唇裂的發(fā)生率在1/100~1/1 000o唇裂的病因尚不清楚,近年來的研究證明與下列因素有關:

(1)遺傳因素:據(jù)國內(nèi)外報道,唇腭裂具有遺傳因素,即有些患者可以發(fā)現(xiàn)在其直系親屬或旁系中,也有同樣畸形發(fā)生。

(2)營養(yǎng)因素:婦女懷孕期間的嘔吐和偏食可影響營養(yǎng)攝入,造成維生素缺乏,在動物實驗中,用缺乏維生素A、E的食物喂養(yǎng)懷孕小白鼠時,出生的幼鼠常有唇裂(腭裂)發(fā)生。

(3)病毒感染:在妊娠早期(2個月內(nèi)),如遇風疹病毒感染,可能成為嬰兒唇裂(腭裂)的原因。

(4)藥物因素:有些藥物能通過胎盤屏障影響胚胎發(fā)育,如:安眠藥、抗過敏藥、苯妥英那、腎上腺皮質激素、環(huán)磷酸胺均可導致胎兒畸形。

(5)內(nèi)分泌影響:實驗證明,孕鼠在孕后9天、10天、11天各注射腎上腺皮質激素,其所生育的幼鼠中患有唇、腭裂。因而,在懷孕早期(8周內(nèi)),如孕婦因生理性、精神性及損傷等原因,可使體內(nèi)的腎上腺皮質激素分泌增加,從而導致嬰兒先天畸形。

(6)放射線:妊娠早期,如果接觸放射線,則有可能導致胎兒唇裂(腭裂)。

唇裂的修復應早期進行,一般健康情況良好的單側唇裂幼兒,宜在出生后3~6個月修復;雙側唇裂因手術復雜,創(chuàng)口出血較多,宜在6~12個月時進行。同時也應考慮患兒的發(fā)育及健康狀況、畸形的輕重胚應避開炎熱及寒冬季節(jié)。

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