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義齒的穩(wěn)定是指義齒在行使功能時(shí),無翹起、下沉、擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)等現(xiàn)象。義齒的穩(wěn)定性與義齒的良好固位有密切的關(guān)系,一個(gè)固位性能良好的義齒,其穩(wěn)定性能也應(yīng)該好。
造成義齒不穩(wěn)定的因素主要來自于作用在可摘局部義齒上的兩種力量:一種是作用于支點(diǎn)線的力,可將義齒壓向牙槽嵴或使之離開牙槽嵴,表現(xiàn)為基托下沉或翹起;另一種是作用于回轉(zhuǎn)線的力,可使義齒沿回轉(zhuǎn)線發(fā)生扭轉(zhuǎn)和傾斜。
義齒的不穩(wěn)定有兩種表現(xiàn)形式。一種是義齒因無支持而均勻下沉性不穩(wěn)定,對基牙和支持組織的影響相對較??;另一種是義齒在牙弓上有支點(diǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)軸,而產(chǎn)生的轉(zhuǎn)動(dòng)性不穩(wěn)定。轉(zhuǎn)動(dòng)性不穩(wěn)定形成的原因有兩個(gè),一是義齒的某些部件在天然牙上或者支持組織上形成支點(diǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)軸;二是由于義齒存在游離端,不可避免地存在回轉(zhuǎn)線。轉(zhuǎn)動(dòng)性不穩(wěn)定產(chǎn)生的杠桿作用導(dǎo)致作用力方向的改變,使基牙和基托下組織承受的壓力不均勻,可能使基牙和支持組織受到損傷,因此必須受到重視,作為重點(diǎn)討論。
1)轉(zhuǎn)動(dòng)性不穩(wěn)定的消除方法
①增加或使用對抗平衡固位體:以用于對抗義齒沿支點(diǎn)線旋轉(zhuǎn)。
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