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應(yīng)激時糖皮質(zhì)激素分泌增加

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應(yīng)激時糖皮質(zhì)激素分泌增加

應(yīng)激時幾乎無例外地出現(xiàn)血漿糖皮質(zhì)激素(glucocorticoid,GC)的濃度升高。反應(yīng)迅速,升高的幅度大。例如,大面積燒傷休克期病人,血漿皮質(zhì)醇(hydrocortison或cortisol)含量可高達(dá)正常的3~5倍[952~1600nmol/L(34.5~58.0μg/dl)],正常血漿含量為69~276nmol/L(2.5~10μg/dl)。同時,腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞的類脂質(zhì)和維生素C含量減少;腎上腺肥大;醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理外周血液嗜曙紅性粒細(xì)胞計數(shù)減少;尿中17-羥類固醇排出量增加。后二者,再加上上述的血漿皮質(zhì)醇濃度已下降到近于正常;如術(shù)后有并發(fā)癥,則血漿皮質(zhì)醇持續(xù)升高。大面積燒傷病人,血漿皮質(zhì)醇維持于高水平的時間可長達(dá)2~3個月。死亡病例,在瀕死期血漿皮質(zhì)醇又極度升高。

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