APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 外科主治醫(yī)師考試 > 手術指導 > 正文

顱內海綿狀畸形切除術-外科手術指導

2014-05-09 15:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

【手術步驟】(1)按常規(guī)開顱。

(2)切開硬腦膜確定病變部位后,如病變有部分露出腦表,則可按其分界線將其完整切除。如表面看不到病變,則按CT或MRI確定的位置避開功能區(qū)切開腦皮質,達病變后,沿其與腦分界的膠質層逐步剝離電凝止血,直到將其完全切除,對于腦一般淺部病變,有如切除腦內良性腫瘤一樣,不像切除腦動靜脈畸形那樣復雜。如為腦深部、腦功能區(qū)或腦干部病變,要選好手術入路,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理在手術顯微鏡下細心操作,將損傷性減少到最小程度予以全切。如為腦外海綿竇部病變,手術難度很大,找出病變界面耐心分離,不做分塊切除,減少大量失血,保護好第3、4、5、6腦神經和頸內動脈。如出血洶涌,止血困難,手術應適可而止。史繼新等(1999)報告10例手術,其中4例全切,僅1例無并發(fā)癥;Hashimoto等(2000)報告1例采用病變內注入粘附劑,在少出血情況下予以全切。提示手術經驗尚待積累。

(3)徹底止血后常規(guī)關顱。

題庫小程序

距2024年外科主治醫(yī)師考試還有

編輯推薦
免費資料

免費領取

網(wǎng)校內部資料包

立即領取
考試輔導
回到頂部
折疊