【手術步驟】按下角和三角區(qū)的AVM、前角和體部的AVM、體部與三角區(qū)內側的AVM分別敘述如下。

1.下角和三角區(qū)的AVM切除術（1）手術入路：病人取側臥位，醫(yī)學教|育網搜集整理低顳皮瓣。硬腦膜瓣翻向上方，顯露出顳葉中后部。在下吻合靜脈前和距顳極約6cm之間于顳下回上做一縱行切口。切開皮質向內切開直達側腦室下角的室管膜?？上炔磺虚_室管膜。

（2）阻斷供血動脈：在下角的前方稍內脈絡膜裂處可找到脈絡膜前動脈，認清增粗的供血動脈分支后，予以電凝或夾閉，并將之切斷。然后切開室管膜進入下角，此時常能顯露AVM的全貌。亦可先將室管膜切開，直接進入側腦室下角，將AVM連同正常的脈絡叢以自動牽開器將之牽向外側。在病變內側沿下角的脈絡膜裂尋找來自脈絡膜前動脈的供血動脈分支，將之電凝切斷。再向后方1～2cm處可以找到來自脈絡膜后動脈的供血動脈分支，多為1～3支，靠近病變處電凝后切斷。這時AVM的大部分供血動脈已被阻斷。

（3）切除病變：沿畸形血管團周圍予以剝離，將引流靜脈予以電凝切斷，即將病變全部切除。

（4）徹底止血后常規(guī)關顱。