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急性感染性心內膜炎-內科主治醫(yī)師輔導

2014-05-08 11:47 醫(yī)學教育網
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心血管學是2014內科主治醫(yī)師考試大綱要求掌握的一門課程,醫(yī)學教育網小編搜集整理了相關知識點,供考生參考:

【病理】

急性感染性心內膜炎,50-60%發(fā)生于正常心瓣膜,瓣膜及腱索可有潰瘍穿孔,腱索斷裂及大而脆的贅生物,贅生物脫落為細菌栓子,導致栓塞及遷移性膿腫。

【臨床表現】

主要為:①敗血癥表現,起病急,進展快,有高熱,寒戰(zhàn)、乏力等中毒癥狀。②皮膚出血點及栓塞現象。③心臟表現,早期多無雜音,個別起病后短期內出現新的雜音并迅速變?yōu)楦哒{、粗糙、及出現心力衰竭。④葡萄球菌感染可并發(fā)肺膿腫、腦膿腫及其他遷移膿腫,表現為咳嗽,呼吸困難、抽搐、偏癱等。⑤白細胞增加,進行性貧血,多次連續(xù)血培養(yǎng)陽性率較高。

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主講老師:賈老師

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