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小兒腮腺炎的臨床診斷及癥狀

2014-05-04 15:24 醫(yī)學教育網
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小兒腮腺炎的臨床診斷及癥狀

冬末初春是發(fā)病高峰季節(jié)。雖然腮腺炎可以發(fā)生于任何年齡,但發(fā)病最多的是5~10歲兒童,2歲以下少見,1歲以內一般有免疫力。約25%~30%的病例臨床表現不明顯。 癥狀和體征 潛伏期14~24日,前驅期癥狀有畏寒,頭痛,厭食,不適,在尚未見有唾液腺腫脹之前,可有輕度至中度發(fā)熱,并持續(xù)約12~24小時。輕癥患者可無前驅癥狀。 腮腺炎最早的癥狀是咀嚼和吞咽時疼痛,尤其是吞咽酸性液體如醋或檸檬汁時。在腮腺或其他受累唾液腺表面處有明顯的壓痛。隨著腮腺炎進展,體溫升至39.5~40℃。到第2天腮腺腫脹達最大程度并引起超過腮腺范圍(耳前和耳下)的組織水腫。大多數病例雙側腮腺受侵犯。 偶爾頜下和舌下腺也腫脹,單單有頜下或舌下腺腫脹非常罕見。醫(yī)學教育|網搜集整理這些病例常有頜下頸部腫脹。頜下腺受累時,可能發(fā)生胸骨上水腫。受累唾液腺的口腔內導管口

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