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心臟神經(jīng)癥的分型治療

2014-05-26 09:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心臟神經(jīng)癥分型治療:

1.肝郁膽虛治則:解郁寧心。

方藥:柴胡疏肝散合甘麥大棗湯加減。

柴胡9克 自芍12克 枳殼9克 川芎9克 香附9克 淮小麥30克 炙甘草9克 大棗5枚 隨癥加減:心悸少眠者,加夜交藤30克、合歡花15克、炒棗仁12克,以加強養(yǎng)心安神;坐臥不安,情緒煩亂,心涼不已者,加百合15克、知母9克、磁石30克(先煎),以清肝鎮(zhèn)驚;胸痛時作者,加延胡索9克、川芎子9克,以理氣活血止痛。

2.痰火內(nèi)擾治則:清化痰火。

方藥:黃連溫膽湯加減。

黃連3克 竹茹9克 黃芩12克 半夏9克 陳皮6克 茯苓12克 甘草3克 枳實9克 隨癥加減:胸悶甚者,加瓜萎15克、薤白6克、郁金9克,以化痰寬胸;心悸多夢者,加礞石30克。

遠志5克,以鎮(zhèn)驚寧神化痰。

3.心脾兩虛治則:補益心脾。

方藥:歸脾湯加減。

黃芪20克 黨參15克 白術(shù)12克 茯神12克 遠志6克 酸棗仁9克 龍眼肉9克 當歸9克 炙甘草6克 大棗5枚 隨癥加減:貧血而見頭暈心悸,面白無華者,加熟地12克、白芍12克、阿膠9克(烊化),以補血;失眠較重者,加五味子6克、柏子仁9克,以加強養(yǎng)心安神;食欲不佳者,加焦山植15克、陳皮6克,以健胃助運。

4.陰虛火旺治則:滋陰瀉火。

方藥:天王補心丹加減。

生地9克 麥冬9克 天冬9克 玄參9克 丹參15克 當歸9克 黃柏9克 知母9克 隨癥加減:煩熱不眠較劇者,加黃連3克,焦梔子9克,龍骨、牡蠣各30克,以清熱除煩,鎮(zhèn)靜寧神。

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