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趙心波-中醫(yī)近代老師

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趙心波,名宗德,北京市人,生于1902年,卒于1979年。早年曾于北京安定門余慶堂藥店學(xué)徒。1918年考入京兆醫(yī)學(xué)講習(xí)所,受到張愚如等指導(dǎo)。畢業(yè)后師從清末名醫(yī)王旭初、針灸名醫(yī)劉睿瞻學(xué)習(xí)。1925~1954年,在北京西城區(qū)掛牌行醫(yī),精通各科,后專攻兒科。1958年,調(diào)中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院兒科工作。1968年赴山西稷山中醫(yī)研究院農(nóng)村疾病研究所工作。1971年調(diào)回北京,任中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院兒科主任、中醫(yī)研究院學(xué)術(shù)委員、中華醫(yī)學(xué)會兒科分會理事、北京中醫(yī)學(xué)會理事。著有《中醫(yī)兒科概論》、《趙心波兒科臨床經(jīng)驗選編》、《趙心波醫(yī)案》、《常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病驗案選》等。

學(xué)術(shù)思想

趙心波身為中醫(yī),尊重西醫(yī),主張中西結(jié)合,取長補短。他贊同中醫(yī)辨證與西醫(yī)辨病相結(jié)合的形式。這樣,在辨病的基礎(chǔ)上進行辨證論治,不僅著眼于消除癥狀,還要從根本上把病治好。他認(rèn)為任何疾病的發(fā)生發(fā)展都有一個主要矛盾,都有其發(fā)生、發(fā)展、演變的規(guī)律。例如,小兒肺炎“熱毒盛”和“氣陰傷”是正邪斗爭的兩個方面。在熱盛氣陰不衰的情況下,可以重用清熱解毒;在熱盛氣陰已傷的情況下,應(yīng)清熱解毒、益氣養(yǎng)陰并用;在熱盛氣陰將竭的情況下,應(yīng)首先補氣回陽,待病情穩(wěn)定后再清熱解毒。有一分熱邪就清解一分,使之不留后患;如果熱退正虛,則主要以扶正養(yǎng)陰為主。這是肺炎辨治的基本原則。

他認(rèn)為,在兒科疾病的治療調(diào)護方面,要抓一個“準(zhǔn)”字。張景岳曾言:“小兒之病非外感風(fēng)寒,則內(nèi)傷飲食,以至驚風(fēng)、吐瀉及寒熱疳癇之類,不過數(shù)種。且其臟氣清靈,隨撥隨應(yīng),但能確得其本而撮取之,則一藥可愈。” 對此,趙心波極為贊許。他常言:“兒科癥難在辨因,只要病因明確,治易也。”他認(rèn)為兒科疾病火熱居多,一因外感溫(瘟)毒機會多;二因內(nèi)傷飲食機會多,導(dǎo)致積滯生熱。在治法上他推崇丹溪的滋陰降火和東垣的升陽散火。對于溫(瘟)毒,他按“衛(wèi)氣營血”和“三焦”辨證論治。但他不同意衛(wèi)、氣、營、血或上、中、下三焦僵化式的傳變規(guī)律,認(rèn)為兒科溫病重在熱毒,往往是表里俱熱,上下同病,或神昏或驚厥或出血皆因熱盛而致。他治療小兒溫病重清氣分之熱,首選白虎湯合清瘟敗毒飲,即使癥見神昏、抽搐,也不離清氣法。

臨床經(jīng)驗

趙心波臨證近六十年,對兒科癲、狂、驚風(fēng)、痿癥等均有獨到見解,30年代便享譽京城。擅治小兒麻疹合并肺炎、病毒性腦炎、痢疾、猩紅熱、白喉、癲癇等病,療效頗佳。如他將癲癇分為肝風(fēng)偏盛、痰火偏盛以及正氣偏虛三型醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,分別以治癇二號方(生石決明、天麻、蜈蚣、龍膽草、磁石、郁金、紅花、石菖蒲、全蝎、神曲、朱砂),治癇一號方(礞石、生石決明、天麻、天竺黃、膽南星、鉤藤、全蝎、僵蠶、代赭石、紅花、桃仁、法半夏),九轉(zhuǎn)黃精丹等治療,效果滿意。

此外,他對腦炎、小兒麻痹、腦病后遺癥、大腦發(fā)育不全等疑難病的治療,也取得了不同程度的效果。在辨治過程中,他非常強調(diào)“熱毒”的因素,認(rèn)為神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、顱腦外傷、產(chǎn)傷所引起的后遺癥,如抽搐、震顫、麻痹、失語、癡呆等,均因熱毒深陷腦絡(luò)所致,非重用清熱解毒、透邪達表不可。所以,在小兒麻痹癱瘓初期,他重用清熱透邪、祛風(fēng)活絡(luò)法治療,選用局方至寶丹等,很多患者經(jīng)他治療后,短則一周,長則不過四十天即可恢復(fù)運動功能。

后世影響

趙心波非常注意培養(yǎng)中醫(yī)兒科人才,先后指導(dǎo)學(xué)生數(shù)十名,其弟子已遍及全國各地,在中醫(yī)兒科學(xué)領(lǐng)域占有一席之地。

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