【名稱】支氣管切除術（Bronchial Resection）

【概述】支氣管腫瘤或中心型肺癌侵及葉支氣管，可作支氣管袖式肺切除術。由于左側上下葉支氣管開口相距甚近，加之主動脈弓的影響，左側支氣管袖式切除不及右側容易。由于病變大小和位置各不相同，醫(yī)學教|育網搜集整理支氣管切除的范圍也各不相同，吻合的設計亦有多種。為了保留更多的遠側端健康肺組織，有時須進行支氣管及肺動脈雙袖式切除以及肺段支氣管吻合術。

【麻醉與體位】

（1）有條件者，氣管內插雙腔管維持呼吸，如條件不具備或插雙腔管失敗，亦可插單腔管，術中用手引導將導管送到健側主支氣管。

（2）支氣管手術一般取后外側切口，顯露比較理想。

【手術步驟】

（1）上葉與右主支氣管袖式切除。右主支氣管與右中、下葉支氣管吻合。

（2）右肺上、中葉及右主支氣管袖式切除，右主支氣管與右下葉支氣管吻合。

（3）左上葉與左主支氣管袖式切除，主支氣管與左下葉支氣管吻合。

（4）左肺下葉袖式切除，左主支氣管與左上葉支氣管吻合。