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心絞痛的臨床表現(xiàn)是護士資格考試所涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理:
1.癥狀
發(fā)作性胸痛或胸部不適是典型心絞痛的特點。
(1)疼痛部位:以胸骨體中段或上段之后常見,其次為心前區(qū),可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè),甚至可達左手無名指和小指,可放射至頸、咽部和下頦部。老年人疼痛部位可不典型。
(2)持續(xù)時間:多在1~5min內(nèi),很少超過15min.
(3)疼痛性質(zhì):壓迫性、發(fā)悶、緊縮性或燒灼感。
(4)誘發(fā)因素:多于體力勞動時或情緒激動、飽餐、受冷、吸煙、心動過速等。
(5)緩解因素:休息或含服硝酸甘油后1~5min內(nèi)緩解。
2.體征
心率增快、暫時性血壓升高。
3.心電圖檢查
心肌缺血性改變ST段壓低>0.1mV,T波低平或倒置,緩解期可無任何表現(xiàn)。
4.選擇性冠狀動脈造影
可發(fā)現(xiàn)病變的范圍和程度,當管腔直徑縮小70%~75%以上時,將嚴重影響心肌供血。