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肝炎的傳播-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導信息

2014-04-23 17:33 醫(yī)學教育網
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肝炎是一種常見的臨床疾病,如何有效的控制各種肝炎的傳播變成了重點問題。醫(yī)學|教育網小編為廣大考生整理了相關的資料,能更有效的復習2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。

(1)控制傳染源

各種類型的急性肝炎患者一旦確診,都要進行隔離行隔離期長短不一,病人可遵循醫(yī)囑。無癥狀乙型肝炎攜帶者應進一步檢測各項傳染性指標,并根據其傳染性大小來安排工作。

(2)斷傳播途徑

①甲型和戊型肝炎

重點在搞好衛(wèi)生措施,如水源保護、飲水消毒、食品衛(wèi)生、食品消毒、加強個人衛(wèi)生、糞便管理等。

②乙、丙、丁型肝炎

重點在于防止通過血液和體液的傳播。每一個獻血員和每一個單元血液都要經過最敏感方法檢測HBsAg和抗-HCV.陽性者不得獻血,陽性血液不得使用。提倡使用一次性注射用具和針灸針,重復使用的器械必須經高壓或煮沸消毒。不耐熱的器械可用2%戊二醛浸泡2小時消毒。漱洗用具要專用。接觸病人后用肥皂和流動水洗手。

(3)護易感人群

主動免疫:

①甲型肝炎:在甲型肝炎流行期間,易感人群(嬰、幼兒、兒童和血清抗-HAVIgG陰性者)均可接種甲型肝炎減毒活疫苗。

②乙型肝炎:凡HBsAg陽性母親生下的嬰兒都應在分娩后立即接種乙型肝炎疫苗,注射3次后保護率約為80%.

被動免疫:

①甲型肝炎:甲型肝炎患者的接觸者可接種人血清或胎盤球蛋白以防止發(fā)病。

②乙型肝炎:新生兒接種乙型肝炎疫苗的同時,如聯(lián)合使用高滴度抗-HBVIgG(HBIG)注射,可提高保護率至95%.HBIG也適用于已暴露于HBV的易感者。

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