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尿瘺修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后管理

尿瘺修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后管理

1.俯臥或側(cè)臥位6-7d.

2.多飲水,進(jìn)半流食5d,術(shù)后4d起給液體石蠟30ml,或潤腸丸2丸,1/d,使大便通暢。

3.膀胱引流需保持通暢,安放導(dǎo)尿管期間不需沖洗膀胱,如導(dǎo)尿管為血或沉渣堵塞,可用生理鹽水或1:5000呋喃西林低壓沖洗至通暢。拔管時(shí)間:小孔3-5d,大孔12-14d.拔管前自導(dǎo)尿管注入適量亞甲蘭液,夾住尿管后觀察5-30min,陰道未發(fā)現(xiàn)藍(lán)色尿液即可拔管。拔管后囑患者及時(shí)排尿,如排尿不暢,測殘余尿,如>50ml,須由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師再插導(dǎo)尿管。

4.如有恥骨上膀胱引流,最初10d持續(xù)開放。10d后夾住導(dǎo)管,試行排尿,無困難者,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集可取出引流管。

5.外陰、尿道口周圍,用0.05%苯札溴銨(新潔爾滅)溶液擦洗2/d,至創(chuàng)口愈合。

6.常規(guī)用抗生素2-3周,老年患者酌情加用小量雌激素5-10d.

7.3個(gè)月內(nèi)禁止性生活和陰道檢查。

8.再懷孕時(shí),應(yīng)剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

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