診斷：

鎖骨骨折有明顯的上肢外展跌倒或局部被暴力直接打擊等外傷史，傷后肩部出現(xiàn)疼痛上肢不敢活動(dòng)。但在無(wú)移位或兒童的青枝骨折，單靠物理檢查和癥狀難以做出正確診斷。胸部X 線片可確診，并顯示骨折移位及粉碎情況。但在診斷的同時(shí)，如暴力作用強(qiáng)大，移位明顯，局部腫脹嚴(yán)重，還應(yīng)注意檢查有無(wú)鎖骨下動(dòng)、靜脈以及臂叢神經(jīng)的損傷，是否合并有氣胸。

臨床治療：

一、懸吊患肢青枝骨折、不全骨折或內(nèi)1/3移位不大的骨折，用三角巾或頸腕吊帶懸吊患肢3～6周，疼痛消失后開(kāi)始功能鍛煉。

二、復(fù)位固定有移位的骨折，手法復(fù)位，“8”字形石膏固定4～5周。術(shù)后嚴(yán)密觀察雙側(cè)上肢血循環(huán)及感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集|如患肢有麻木、疼痛、腫脹、蒼白，表示固定過(guò)緊，應(yīng)及時(shí)放松固定。術(shù)后1周左右，由于骨折區(qū)腫脹消失，或因繃帶張力降低，常使固定的繃帶松弛而導(dǎo)致再次移位，因此復(fù)位后2周內(nèi)應(yīng)隨時(shí)復(fù)查，將固定的石膏作必要的修整。

三、手術(shù)治療手術(shù)治療指征：①開(kāi)放骨折；②合并血管、神經(jīng)損傷的骨折；③有喙鎖韌帶斷裂的鎖骨外端或外1/3移位骨折；④陳舊性骨折不連接；⑤病人不能忍受8字繃帶固定的痛苦，或復(fù)位后再移位，影響外觀。內(nèi)固定方法可視骨折的類(lèi)型和部位等不同，選擇“8”字鋼絲、克氏針或鋼板螺絲釘固定。