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簡(jiǎn)述影響靜脈回流的因素及其原因:
(1)體循環(huán)平均充盈壓:
在血量增加或容量血管收縮時(shí),體循環(huán)平均充盈壓升高,靜脈回心血量也越多;反之則減少。體循環(huán)平均充盈壓是反映血管系統(tǒng)充血程度的指標(biāo)。
(2)心臟收縮力量:
心臟收縮力量增強(qiáng),心室收縮末期容積減少,心室舒張期室內(nèi)血壓較低,對(duì)心房和大靜脈中血液的抽吸力量大,靜脈回流增多。心衰時(shí),由于射血分?jǐn)?shù)降低,使心舒末期容積(壓力)增加,從而妨礙靜脈回流。
(3)體位改變:
當(dāng)人體從臥位轉(zhuǎn)為直立時(shí),身體低垂部位的靜脈因跨壁壓增大而擴(kuò)張,造成容量血管充盈擴(kuò)張,使回心血量減少。
(4)骨骼肌的擠壓作用:
當(dāng)骨骼肌收縮時(shí),位于肌肉內(nèi)的肌肉間的靜脈收到擠壓,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理有利于靜脈回流;當(dāng)肌肉舒張時(shí),靜脈內(nèi)壓力降低,有利于血液從毛細(xì)血管流入靜脈,使靜脈充盈,在健全的靜脈瓣存在的前提下骨骼肌的擠壓促進(jìn)靜脈回流,即“靜脈泵”或“肌肉泵”的作用。
(5)呼吸運(yùn)動(dòng):
吸氣時(shí),胸腔容積加大,胸內(nèi)壓進(jìn)一步降低,使位于胸腔內(nèi)的大靜脈和右心房跨壁壓增大,容積擴(kuò)大,壓力降低,有利于體循環(huán)的靜脈回流;呼氣時(shí)回流減少;同時(shí),左心房肺靜脈的血液回流情況與右心相反。
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