大定風(fēng)珠是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

《溫病條辨》

[組成]生白芍六錢（18g）、阿膠三錢（9g）、生龜板四錢（12g）、干地黃六錢（18g）、麻仁二錢（6g）、五味子二錢（6g）、生牡蠣四錢（12g）、麥冬連心六錢（18g）、炙甘草四錢（12g）、雞子黃生二枚（2個(gè)）、鱉甲生四錢（12g）。

[用法]水八杯，煮取三杯，去滓，再入雞子黃，攪令相得，分三次服（現(xiàn)代用法：水煎，去渣，入阿膠烊化，再入雞子黃，攪勻，分三次溫服）。

[功用]滋陰熄風(fēng)。

[主治]陰虛風(fēng)動(dòng)證。手足瘈疭，形消神倦，舌絳少苔，脈氣虛弱，時(shí)時(shí)欲脫者。

[方解]本方證乃溫病后期，邪熱久羈，灼傷真陰；或因誤汗、妄攻，重傷陰液所致。肝為風(fēng)木之臟，陰液大虧，水不涵木，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，故手足瘈疭；真陰欲竭，故見(jiàn)形瘦神倦，舌絳少苔，脈氣虛弱，有時(shí)時(shí)欲脫之勢(shì)。此時(shí)邪熱已去八九，真陰僅存一二。治當(dāng)滋陰養(yǎng)液，以填補(bǔ)欲竭之真陰，平熄內(nèi)動(dòng)之虛風(fēng)。方中雞子黃、阿膠為血肉有情之品，滋陰養(yǎng)液以熄虛風(fēng)，共為君藥。又重用生白芍、干地黃、麥冬壯水涵木，滋陰柔肝，為臣藥。陰虛則陽(yáng)浮，故以龜板、鱉甲、牡蠣介類潛鎮(zhèn)之品，以滋陰潛陽(yáng)，重鎮(zhèn)熄風(fēng)；麻仁養(yǎng)陰潤(rùn)燥；五味子酸收，與滋陰藥相伍，而能收斂真陰；與生白芍、甘草相配，又具酸甘化陰之功。以上諸藥，協(xié)助君、臣藥加強(qiáng)滋陰熄風(fēng)之效，均為佐藥。炙甘草調(diào)和諸藥，為使藥。本方配伍，以大隊(duì)滋陰養(yǎng)液藥為主，配以介類潛陽(yáng)之品，寓熄風(fēng)于滋養(yǎng)之中，使真陰得復(fù)，浮陽(yáng)得潛，則虛風(fēng)自熄。

本方由加減復(fù)脈湯（炙甘草、干地黃、生白芍、阿膠、麥冬、麻仁）加味變化而成。由于溫病時(shí)久，邪熱灼傷真陰，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，故加雞子黃、五味子、龜板、鱉甲、牡蠣等滋陰潛陽(yáng)之品，從而由滋陰潤(rùn)燥之方衍化而成滋陰熄風(fēng)之劑。

[運(yùn)用]

1.辨證要點(diǎn)：本方是治療溫病后期，真陰大虧，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)之常用方。臨床應(yīng)用以神倦瘈瘋，舌絳苔少，脈虛弱為辨證要點(diǎn)。

2.加減變化：若兼氣虛喘急，加人參補(bǔ)氣定喘；氣虛自汗，加人參、龍骨、小麥補(bǔ)氣斂汗；氣虛心悸，加人參、小麥、茯神補(bǔ)氣寧神定悸；若低熱不退，加地骨皮、白薇以退虛熱。

3.現(xiàn)代運(yùn)用：本方常用于乙腦后遺癥、眩暈、放療后舌萎縮、甲亢、甲亢術(shù)后手足搐搦癥、神經(jīng)性震顫等屬于陰虛風(fēng)動(dòng)者。

4.使用注意：若陰液雖虧而邪熱尤盛者，則非本方所宜，正如吳鞠通在《溫病條辨》（卷3下焦篇）所說(shuō)：“壯火尚盛者，不得用定風(fēng)珠、復(fù)脈。”