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踝關(guān)節(jié)扭傷治療-外科主治醫(yī)師手術(shù)指導(dǎo)

踝關(guān)節(jié)扭傷治療是外科主治醫(yī)師手術(shù)指導(dǎo)需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

如外側(cè)韌帶損傷較輕、踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性正常時,早期可抬高患肢,冷敷,以緩解疼痛和減少出血、腫脹。2~3天后可用理療、封閉、外敷消腫止痛化瘀藥物,適當(dāng)休息,并注意保護(hù)踝部(如穿高統(tǒng)靴等)。如損傷較重,可用5~7條寬約2.5厘米的膠布從小腿內(nèi)側(cè)下1/3經(jīng)過內(nèi)、外踝粘貼于小腿外側(cè)中部,膠布外用繃帶包扎。使足保持外翻位置,使韌帶松弛,以利愈合,固定約3周。如為內(nèi)側(cè)韌帶損傷,包扎固定位置相反。

若癥狀嚴(yán)重,或韌帶完全斷裂或有撕脫骨折者需用短腿石膏靴固定患足,使其保持“矯枉過正”的位置,約4~6周??稍谑嘌サ撞考酉鹌|或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折塊較大,且復(fù)位不良,則應(yīng)切開復(fù)位和內(nèi)固定。

陳舊性外側(cè)韌帶斷裂或反復(fù)扭傷致外側(cè)韌帶過度松弛造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)者,可考慮用腓骨短肌腱重建外側(cè)韌帶。

關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)及時處理,原則是制動和消腫散瘀,使損傷的組織得到良好的修復(fù)。關(guān)節(jié)積血較多者,應(yīng)在無菌技術(shù)下及時抽出,以免后遺關(guān)節(jié)內(nèi)粘連。韌帶斷裂或撕脫骨折而影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定者,需行手術(shù)復(fù)位修補(bǔ),以免引起反復(fù)扭傷,關(guān)節(jié)軟骨損傷和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

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