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胸部外科一般護(hù)理常規(guī)介紹:
1.入院時(shí)測(cè)體重及血壓,并記錄于體溫單上醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。
2.測(cè)體溫、脈搏2/d,觀察3d正常者改每日下午4時(shí)測(cè)量1次?;颊呷粲邪l(fā)熱,測(cè)體溫至少3/d.若因房顫有心率絕對(duì)不齊者,應(yīng)測(cè)量脈搏、心率。
3.按分級(jí)護(hù)理醫(yī)囑,指導(dǎo)患者臥床休息或適當(dāng)活動(dòng)。
4.指導(dǎo)肺部疾病咳痰較多者順位排痰,并記錄每日痰量。
5.嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑,按時(shí)用藥。隨時(shí)觀察服藥效果和不良反應(yīng)。服強(qiáng)心甙類藥物前,應(yīng)先測(cè)脈率或心率,如<60/min者暫不給藥,并及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系。
6.執(zhí)行飲食醫(yī)囑,觀察患者(特別是食管疾病患者)的飲食情況,主動(dòng)與醫(yī)師聯(lián)系,及時(shí)修訂飲食治療方案。
7.重危及手術(shù)后患者,應(yīng)密切觀察呼吸、脈搏及血壓。若有咯血、呼吸困難、發(fā)紺、劇烈胸痛、心前區(qū)痛、脈搏不規(guī)則及有心力衰竭、休克等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師,并予適當(dāng)處理。咯血時(shí),應(yīng)記錄咯出物的性狀與量。發(fā)現(xiàn)脈搏不規(guī)則時(shí)應(yīng)記錄脈率與心率;有絀脈者,記錄脈搏短絀圖表。
8.凡胸科大手術(shù)后、或?yàn)樾夭繃?yán)重創(chuàng)傷、大咯血、肺水腫、心力衰竭等危重患者,應(yīng)加特別護(hù)理,并轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)病室。
9.病室中應(yīng)經(jīng)常備有急救設(shè)備,如吸氧裝置、吸引器、開口器、喉鏡、氣管插管、氣管切開包、胸腔穿刺包、靜脈切開包、開胸心臟按壓包、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫器和各種急救藥品等。
10.術(shù)后監(jiān)護(hù)病室應(yīng)每日用紫外線照射1次,每周進(jìn)行空氣消毒1次。
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