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新生兒呼吸窘迫綜合征的鑒別

2014-02-27 15:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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新生兒呼吸窘迫綜合征的鑒別:

一、B族β溶血性鏈球菌感染

    宮內(nèi)或娩出過程中感染的B族溶血性鏈球菌肺炎或敗血癥,極似肺透明膜病,不易區(qū)別,如孕婦有羊膜早破史或妊娠后期的感染史需考慮嬰兒有發(fā)生B族β溶血性鏈球菌感染的可能,及時采血作培養(yǎng)以資鑒別,在診斷未明確前宜當作感染性疾病治療,給青霉素。

二、濕肺

濕肺多見于足月兒,癥狀輕,病程短,不易和輕型肺透明膜病區(qū)別。但濕肺的X線表現(xiàn)不同,可資鑒別。

三、顱內(nèi)出血

缺氧引起的顱內(nèi)出血多見于早產(chǎn)兒,表現(xiàn)呼吸抑制和不規(guī)則,伴呼吸暫停醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。另方面,發(fā)生NRDS后因缺氧也可引起顱內(nèi)出血。顱內(nèi)B超檢查可作出顱內(nèi)出血的診斷。

四、橫膈神經(jīng)的損傷

橫膈神經(jīng)的損傷(或橫膈運動功能不正常)及膈疝,都可出現(xiàn)呼吸困難,但心肺體征和X線表現(xiàn)可資鑒別。

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