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脾虛不運證-中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導

2014-02-17 20:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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脾虛不運證是中醫(yī)助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

脾虛不運證:

肥胖臃腫,神疲乏力,身體困重,胸悶脘脹,四肢輕度浮腫,晨輕暮重,勞累后明顯,飲食如?;蚱?,既往多有暴飲暴食史,小便不利,便溏或便秘。舌淡胖,邊有齒印,苔薄

代表方:參苓白術(shù)散合防己黃芪湯加減。前方健脾益氣滲濕,適用于脾虛不運之肥胖;后方益氣健脾利水,適用于氣虛水停之肥胖。兩方相合,健脾益氣作用加強,恢復脾的運化功能,以杜生濕之源,同時應用滲濕利水之品,祛除水濕以減肥。

常用藥:黨參、黃苠、茯苓、白術(shù)、大棗健脾益氣;桔梗性上浮,兼益肺氣;山藥,扁豆、薏苡仁,蓮子肉滲濕健脾;陳皮,砂仁理氣化滯,醒脾和胃;防己、豬苓,澤瀉、車前子利水滲濕。

脾虛水停,肢體腫脹明顯者,加大腹皮、桑白皮,木瓜,或加入五皮飲;腹脹便溏者,加厚樸,陳皮,廣木香以理氣消脹;腹中畏寒者,加肉桂、干姜等以溫中散寒。

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