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胃熱滯脾證-中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

胃熱滯脾證是中醫(yī)助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

胃熱滯脾證:

多食,消谷善饑,形體肥胖,脘腹脹滿,面色紅潤,心煩頭昏, 口干口苦, 胃脘灼痛嘈雜,得食則緩。舌紅苔黃膩,脈弦滑。

證機概要:胃熱脾濕,精微不化,膏脂瘀積。

治法:清胃瀉火,佐以消導(dǎo)。

代表方:小承氣湯合保和丸加減。前方通腑瀉熱,行氣散結(jié),用于胃腸有積熱,熱邪傷津而見腸中有燥屎者;后方重在消食導(dǎo)滯,用于食積于胃而見胃氣不和者。兩方合用,有清熱瀉火、導(dǎo)滯化積之功,使胃熱除,脾濕化,水谷精微歸于正化。

常用藥:大黃瀉熱通便;連翹、黃連清胃瀉火;枳實、厚樸行氣散結(jié);山楂、神曲、萊菔子消食導(dǎo)滯;陳皮,半夏理氣化痰和胃;茯苓健脾利濕。

肝胃郁熱,癥見胸脅苦滿,煩躁易怒,口苦舌燥,腹脹納呆,月經(jīng)不凋,脈弦,可加柴胡,黃芩,梔子;肝火致便秘者,加更衣丸。食積化熱,形成濕熱,內(nèi)阻腸胃,而致脘腹脹滿,大便秘結(jié),或泄瀉,小便短赤,苔黃膩,脈沉有力,可用枳實導(dǎo)滯丸或木香檳榔丸。濕熱郁于肝膽,可用龍膽瀉肝湯。風(fēng)火積滯壅積腸胃,表里俱實者,可用防風(fēng)通圣散。

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