惡性淋巴瘤難點(diǎn)|對策：

難點(diǎn)之一：如何提高惡性淋巴瘤綜合治療水平

惡性淋巴瘤綜合治療水平低，影響患者的生活質(zhì)量、預(yù)后，并易引起耐藥復(fù)發(fā)的產(chǎn)生，因而提高惡性淋巴瘤的綜合治療在惡性淋巴瘤的治療中占有極其重要的地位：故首先應(yīng)將病理分類與臨床或剖腹探查分期結(jié)合考慮，從而制定正確，合理的綜合治療計劃，所以為了診斷和分期，必要時應(yīng)選擇剖腹探查、開胸檢查，還要重視首程治療及足夠的鞏固治療，在惡性淋巴瘤的治療中，首程治療非常重要，一定要達(dá)到完全緩解（CR），才能延長無瘤生存期?？傊?，在治療中尋求早就診、早確診、早治療，根據(jù)病理分類及臨床分期進(jìn)行綜合治療，注意足夠的劑量強(qiáng)度，首程力達(dá)CR，然后進(jìn)行足夠的鞏固治療，從而提高患者生存率。

中醫(yī)藥在提高惡性淋巴瘤綜合治療水平及減低放、化療的毒副作用方面有很大的優(yōu)勢。臨床可從如下幾方面入手：

1.治療增敏與協(xié)同抗癌

（1）淋巴瘤氣陰兩虛為主型：選用貞芪扶正沖劑，有益氣養(yǎng)陰、補(bǔ)腎的功效，能通過提高機(jī)體免疫力達(dá)到抗腫瘤與協(xié)同抗腫瘤的作用。

（2）淋巴瘤以痰凝血瘀為主型：選用二陳湯加川芎、穿山甲、黃藥子、生大黃、桃仁等，能通過祛痰活血起到協(xié)同抗癌作用。

2.治療放、化療所引起的毒副反應(yīng)，使治療計劃順利完成

（1）骨髓造血抑制：選用十全大補(bǔ)湯加減，可協(xié)同抗癌并有升血作用。

（2）伴發(fā)熱貧血：選用小柴胡湯加減，有解熱、抗癌、升血作用。

（3）化療后腎損害：選用白芍9g，甘草9g，茯苓15g，水煎服，有減輕腎損害，降血尿素氮（BUN）與肌酐（—）的作用。

（4）放、化療后體弱，肌肉酸痛，身熱無汗等：選用葛根12g，麻黃9g，桂枝6g，生姜9g，炙甘草6g，白芍6g，大棗7枚，生地黃6g，水煎服。

難點(diǎn)之二：如何防治惡性淋巴瘤治療過程中的耐藥復(fù)發(fā)問題

惡性淋巴瘤耐藥是化療成功的主要障礙醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。其結(jié)果是腫瘤患者對藥物治療的不敏感，并易導(dǎo)致復(fù)發(fā)-合理的化療方案雖可最大程度地發(fā)揮各種藥物的細(xì)胞毒作用，但終因耐藥而告失敗。

對已取得放化療緩解的病人，長期服用中藥或經(jīng)辨證論治的中藥以及反應(yīng)調(diào)節(jié)劑可有助于抗惡性淋巴瘤耐藥與復(fù)發(fā)。