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血管性癡呆的診斷-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2014-02-14 15:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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血管性癡呆的診斷是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

血管性癡呆的診斷:

1)必須肯定為癡呆;

2)必須有腦血管??;

3)兩者有時間上關聯(lián)(如癡呆發(fā)生于腦卒中3個月內(nèi))。診斷的前提是存在癡呆,認知功能的損害往往不平均,可能有記憶喪失,智能損害及局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害的體征,自知力和判斷力可保持較好。突然起病或呈階段性退化,以及局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征與癥狀使診斷成立的可能性加大。對于某些病例只有通過CT或最終實施神經(jīng)病理學檢查才能確診。有關特征為高血壓,頸動脈雜音,伴短暫抑郁心境的情緒不穩(wěn),哭泣或爆發(fā)性大笑,短暫意識混濁或譫妄發(fā)作,常因進一步梗塞而加劇,人格相對保持完整,但部分病人可出現(xiàn)明顯的人格改變,如淡漠、缺乏控制力或原有人格特點更突出,如自我中心,偏執(zhí)態(tài)度或易激惹。

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