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外陰白色病變病理特征

2014-02-12 14:38 醫(yī)學教育網
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外陰白色病變病理特征:

1.外陰鱗狀上皮細胞增生

表皮層角化過度和角化不全,棘細胞層不規(guī)則增厚,上皮腳向下延伸。真皮淺層有淋巴細胞和少量漿細胞浸潤。但上皮細胞層次排列整齊,極性保持,細胞大小和核的形態(tài)染色正常。

2.外陰硬化性苔蘚

表皮層過度角化和毛囊角質栓塞,表皮棘層變薄伴基底細胞液化變性,黑素細胞減少,上皮腳變鈍或消失。真皮淺層水腫,膠原纖維結構喪失而出現均質化,真皮中層有淋巴細胞浸潤帶。

3.硬化性苔蘚合并鱗狀上皮細胞增生

在同一患者的外陰不同部位取材活檢,同時有上述兩種類型病變存在時為混合型。

在上述病變的基礎上,若出現棘細胞排列不整齊,細胞大小形態(tài)不一,核深染,分裂象增多,但基底膜完整時為不典型增生醫(yī)|學教育網搜集整理。不典型增生輕度者局限于表皮深部下1/3至2/3時為中度,超過2/3但未達全層為重度。若上述異型細胞累及表皮全層,且細胞失去極性為原位癌,穿透基底膜則為外陰浸潤癌。硬化性苔蘚很少有不典型增生,故繼發(fā)癌變也罕見

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