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瘀水互結(jié)證-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師輔導(dǎo)

瘀水互結(jié)證是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

水腫延久不退,腫勢(shì)輕重不一,四肢或全身浮腫或伴血尿,以下肢為主,皮膚瘀斑,腰部刺痛,舌紫暗,苔白,脈沉細(xì)澀。

證機(jī)概要:水停濕阻,氣滯血瘀,三焦氣化不利。

治法:活血祛瘀,化氣行水。

代表方:桃紅四物湯合五苓散。前方活血化瘀,后方通陽(yáng)行水,適用于水腫兼夾瘀血者或水腫久病之患者。

常用藥:當(dāng)歸、赤芍、川芎、丹參養(yǎng)血活血;益母草、紅花、凌霄花、路路通、桃仁活血通絡(luò);桂枝、附子通陽(yáng)化氣;茯苓,澤瀉、車(chē)前子利水消腫。

全身腫甚,氣喘煩悶,小便不利,此為血瘀水盛,肺氣上逆,可加葶藶子、川椒目,澤蘭以逐瘀瀉肺;如見(jiàn)腰膝酸軟,神疲乏力,乃為脾腎虧虛之象,可合用濟(jì)生腎氣丸以溫補(bǔ)脾腎,利水腫;對(duì)氣陽(yáng)虛者,可配黃芪、附子益氣溫陽(yáng)以助化瘀行水之功。

對(duì)于久病水腫者,雖無(wú)明顯瘀阻之象,臨床上亦常合用益母草,澤蘭、桃仁、紅花等藥,以加強(qiáng)利尿消腫的效果。

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