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痿證的針灸治療-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試輔導

2014-02-21 14:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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痿證,是指肢體痿弱無力、不能隨意活動或伴有肌肉萎縮的一類病證。常見于多發(fā)性神經(jīng)炎、小兒麻痹后遺癥、早期急性脊髓炎、重癥肌無力、癔病癱及周期性癱瘓等。

1.主證:四肢筋肉弛緩無力,失去運動功能。初起多有發(fā)熱。繼則上或下肢,偏左或偏右,痿軟無力;重者下肢完全不能運動肌肉日漸瘦削,但無疼痛癥狀。

(1)肺熱;兼有發(fā)熱、咳嗽、口渴、尿黃、舌紅苔黃、脈細數(shù)。

(2)濕熱:兼有身重、小便混濁、胸悶、或兩足發(fā)熱、得冷則舒、舌苔黃膩、脈濡數(shù)。

(3)肝腎兩虧:兼有腰脊酸軟、遺精早泄頭暈目眩、脈細數(shù)、舌紅。

2.治療:以取陽明經(jīng)穴為主。上肢多取手陽明,下肢多取足陽明。(參閱中風治法)。屬肺熱及濕熱者,單針不灸用瀉法;肝腎陰虧者,針用補法。

3.處方:上肢:肩髃、曲池、合谷、陽溪。

下肢:髀關、梁丘、足三里、解溪。

肺熱者加肺俞、尺澤;溫熱型加陰陵泉、脾俞;肝腎兩虧者加肝俞、腎俞、懸鐘、陽陵泉;發(fā)熱者加大椎。

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