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慢性骨髓炎診斷-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

慢性骨髓炎的診斷是臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

當(dāng)急性骨髓炎炎癥消退后,若留有死骨、竇道或死腔即為慢性骨髓炎。

1.急性血源性骨髓炎轉(zhuǎn)入慢性階段的原因

(1)急性感染期未能徹底控制,反復(fù)發(fā)作演變成慢性骨髓炎;

(2)低毒性細(xì)菌感染,在發(fā)病時(shí)即表現(xiàn)為慢性骨髓炎。

2.臨床表現(xiàn)

在病變不活動(dòng)階段可以無(wú)癥狀,骨失去原有的形態(tài),肢體增粗及變形。皮膚菲薄、色澤暗;有多處瘢痕,稍有破損即引起經(jīng)久不愈的潰瘍。鄰近關(guān)節(jié)處畸形,竇道口皮膚反復(fù)受到膿液的刺激會(huì)發(fā)生癌變。X線檢查早期有蟲蛀狀破壞與骨質(zhì)稀疏,并逐漸出現(xiàn)硬化區(qū)。在X線片上死骨表現(xiàn)為完全孤立的骨片,X片可以顯示膿腔與小型死骨。

3.診斷

根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),診斷不難。特別是有經(jīng)竇道排出死骨,診斷更易。攝X線片可以證實(shí)有無(wú)死骨,了解死骨的形狀、數(shù)量、大小和部位以及附近包殼生長(zhǎng)情況。

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