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瓣膜置換術(shù)護(hù)理-護(hù)師考試

瓣膜置換術(shù)護(hù)理是護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

一、術(shù)前護(hù)理

同體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)術(shù)前護(hù)理,并向患者及家屬闡明抗凝知識(shí)及其重要意義。

二、術(shù)后護(hù)理

同體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)術(shù)后護(hù)理。

1、特別重視術(shù)后早期心律失常的預(yù)防。

2、感染的護(hù)理術(shù)后正確、合理的使用抗生素。

3、抗凝護(hù)理術(shù)后第3d晨測(cè)凝血酶原時(shí)間,要求凝血酶原時(shí)間維持在正常值1.5—2倍。置換機(jī)械瓣膜患者必須終身服用抗凝藥物,需注意以下幾點(diǎn):

(1)住院期間護(hù)士應(yīng)將每日的凝血酶原時(shí)間及口服華法林劑量記錄下來,同時(shí)讓患者自備記錄小本子以利找出用藥規(guī)律,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理并讓患者試行自服,使其養(yǎng)成習(xí)慣并終身記錄。

(2)口服華法林要掌握定時(shí)定量,藥量準(zhǔn)確原則。

(3)注意抗凝過量征象:如血尿、鼻出血、皮下溢血、牙齦出血、大便隱血等現(xiàn)象,若出現(xiàn)上述癥狀,一般要減量或停藥1d.

(4)觀察有無血栓形成,注意患者的神志,四肢活動(dòng)情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系,以便調(diào)整抗凝藥物的劑量。

三、健康指導(dǎo)

1、按時(shí)定量服用華法林抗凝藥物。

2、定期隨訪出院后每2周來院門診1次,3個(gè)月后每4周1次;若凝血酶原時(shí)間不穩(wěn)定,仍應(yīng)每周1—2次測(cè)定凝血酶原時(shí)間。

3、休息出院后休息半年,避免活動(dòng)量過大和勞累。但可逐步增加活動(dòng)量。

4、飲食注意營養(yǎng)。

5、按醫(yī)囑服用強(qiáng)心利尿藥物。避免服用影響凝血酶原時(shí)間的藥物。

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