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子宮腺肌病鑒別診斷-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了婦科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)的相關(guān)內(nèi)容,供參加?jì)D科主治醫(yī)師考試的考生參考。

子宮腺肌病與子宮肌瘤發(fā)病群體相同,臨床表現(xiàn)相似,故易將子宮腺肌病誤診為子宮肌瘤,誤診率可達(dá)32%.另外子宮腺肌病常合并子宮肌瘤,所以B超等影像學(xué)手段常僅報(bào)告子宮肌瘤而忽略了對(duì)子宮腺肌病的診斷,漏診率可達(dá)33.9%.兩者的鑒別要點(diǎn)如下:

 

子宮腺肌病

子宮肌瘤

繼發(fā)性痛經(jīng)

常見

少見

子宮形態(tài)

多均勻增大

多結(jié)節(jié)性增大

與月經(jīng)關(guān)系

隨月經(jīng)改變

不隨月經(jīng)改變

B超

子宮壁增厚,內(nèi)部有索條狀的暗影,有異于正常組織

子宮肌壁內(nèi)無回聲或低回聲結(jié)節(jié)

血CA125

部分升高

正常

子宮腺肌病還需與子宮平滑肌肉瘤等惡性腫瘤鑒別,但最終明確需有組織病理學(xué)證據(jù)。

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