醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)友為廣大考生整理了口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中的相關(guān)知識(shí)，希望對(duì)廣大考生有所幫助！

1.感染來源

感染途徑可因體內(nèi)其他臟器結(jié)核病沿血行播散所致；開放性肺結(jié)核可經(jīng)口腔黏膜或牙齦創(chuàng)口感染；也可以是口腔黏膜及牙齦結(jié)核直接累及頜骨。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

2.臨床特征

骨結(jié)核一般為無癥狀的漸進(jìn)性發(fā)展，偶有自發(fā)痛和全身低熱。病變部位的軟組織呈彌漫性腫脹，其下可捫及質(zhì)地堅(jiān)硬的骨性隆起，有壓痛，腫脹區(qū)表面皮膚和黏膜常表現(xiàn)為無化膿性感染的充血發(fā)紅。但骨質(zhì)緩慢被破壞，感染穿透密質(zhì)骨侵及軟組織時(shí)，可在黏膜下或皮下形成冷膿腫。膿腫自行穿破或切開引流后，有稀薄膿性分泌溢出，膿液中灰白色塊狀或面團(tuán)狀物質(zhì)。引流口形成經(jīng)久不愈的竇道，其間或隨膿液有死骨小碎塊排出。頜骨結(jié)核可繼發(fā)化膿性感染而出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛等急性骨髓炎的癥狀，膿液也變成黃色黏稠。

3.診斷

青少年患者常為無痛性眶下及顴部腫脹，局部可有冷膿腫或經(jīng)久不愈的竇道形成。膿液涂片可查見抗酸桿菌。X線片表現(xiàn)為邊緣清晰而不整齊的局限性骨破壞。但死骨及骨膜增生均少見。當(dāng)繼發(fā)化膿性感染時(shí)，鑒別診斷有一定困難。此外，全身其他部位可有結(jié)核病灶及相應(yīng)體征表現(xiàn)。

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