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經(jīng)斷復(fù)來辨證論治-中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

經(jīng)斷復(fù)來辨證論治中醫(yī)助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

1.脾虛肝郁證

證候:經(jīng)斷后陰道出血,量少,色淡,質(zhì)稀,氣短懶言,神疲肢倦,食少腹脹,鞋類脹滿;舌苔薄白,脈弦無力。

治法:健脾調(diào)肝,安沖止血。

方藥:安老湯。

常用藥:方中黨參、白術(shù)健脾益氣,黃芪補(bǔ)中益氣,升清陽,熟地、山茱萸、當(dāng)歸滋補(bǔ)陰血,阿膠固沖止血,制香附疏肝理氣,木耳炭固澀止血,黑芥穗疏風(fēng)止血,甘草調(diào)和諸藥。

2.腎陰虛證

    證候:斷后陰道出血,量少,色鮮紅,質(zhì)稍稠,腰膝酸軟,潮熱盜汗,頭暈耳鳴,口咽干燥,舌質(zhì)偏紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。

治法:滋陰清熱,安沖止血。

方藥:知柏地黃丸加阿膠、龜甲。

常用藥:知母、黃柏滋陰清熱,瀉相火,熟地、山藥、山萸補(bǔ)益肝腎之陰,丹皮清熱涼血,澤瀉清瀉相火,茯苓健脾立濕,阿膠養(yǎng)血止血,龜甲滋陰固沖止血。

3.濕熱下注證

證候:絕經(jīng)后陰道出血,色紅或紫紅,量較多,平時帶下色黃有臭氣,外陰及引導(dǎo)瘙癢,口苦咽干,疲憊無力,納谷不馨,大便不爽,小便短赤。舌質(zhì)偏紅,苔黃膩,脈弦細(xì)數(shù)。

治法:清熱利濕。涼血止血。

方藥:易黃湯加黃芩、茯苓、澤瀉、側(cè)柏葉、大小薊。

常用藥:芡實(shí)、山藥平補(bǔ)脾腎,通利水道而水氣自利;白果、山藥補(bǔ)任脈之虛;黃柏瀉腎中之火,清濕熱。車前子清熱利濕。

4.濕毒郁結(jié)證

證候:絕經(jīng)后復(fù)見陰道出血,量少,淋瀝不斷,挾有雜色帶下,惡臭,小腹疼痛,低熱起伏,神疲形體消瘦。舌質(zhì)黯,或有瘀斑,苔白膩,脈細(xì)弱。

治法:利濕解毒,化瘀散結(jié)。

方藥:萆薢滲濕湯。

常用藥:萆薢、赤茯苓、澤瀉、通草淡滲利濕,黃柏清下焦?jié)駸?,且能解毒,生薏仁健脾利濕,清熱解毒。桂枝溫?jīng)通陽以行滯,丹皮、赤芍、桃仁活血化瘀散結(jié)。生黃芪健脾益氣,且可利水祛濕。三七粉化瘀止血。

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