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心臟疾病的特殊檢查方法-初級護師輔導

2014-01-23 11:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心臟疾病的特殊檢查方法是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

1.心導管檢查術目的:

①發(fā)現(xiàn)心內(nèi)畸形;

②測量心血管各部位的壓力;

③在各部位采血標本測量氧飽和度,以明確異常分流;

④其他:可作心血管造影、描記心內(nèi)心電圖、計算心排出量等。方法:將心導管經(jīng)肱靜脈或股靜脈插入右心和肺動脈(右心導管檢查)或經(jīng)肱動脈、腋動脈或股動脈插入主動脈和左心室(左心導管檢查)進行測壓、抽血標本查血氧飽和度及造影檢查。

2.心血管造影術:目的是檢查心臟和大血管的形態(tài)及其缺損。根據(jù)不同的檢查目的,選擇左心室或升主動脈及其分支或肺動脈、右心室造影。方法:將高濃度的造影劑經(jīng)心導管注入心臟或血管內(nèi),快速X線攝片,電影片或錄像。

3.冠狀動脈造影術:目的是明確冠狀動脈分支是否有畸形、狹窄,了解交通支分布情況;同時作左室測壓及造影,明確左心功能及是否有心室壁瘤或二尖瓣關閉不全,計算出射血分數(shù),對心功能做出評價,以明確手術指征。方法:經(jīng)股動脈插管,將特制冠狀動脈導管分別置于升主動脈的左、右冠狀竇內(nèi)造影。

以上各項心內(nèi)檢查,特別是冠狀動脈造影術,均可能引起并發(fā)癥,甚至死亡。常見的并發(fā)癥有心動過緩、室上性心動過速、醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理房顫、房撲、室性期前收縮、室顫、心臟驟停或急性心肌梗死。

進行以上心內(nèi)各項檢查的護理措施:

(1)操作前備好心肺復蘇術所需要的急救藥品、物品與器械。

(2)進行造影檢查前,作好造影劑過敏試驗。

(3)術中嚴密觀察病情,監(jiān)測心電圖及血壓的變化,警惕因造影劑過敏而發(fā)生過敏性休克。

(4)術后繼續(xù)監(jiān)測病人,用沙袋壓迫穿刺部位并妥善固定,以防出血。觀察局部滲血情況,若有異常,及時報告醫(yī)師處理。

(5)術后常規(guī)靜脈滴注抗生素,預防心內(nèi)膜感染。

(6)術后臥床時間:右心檢查后6~12小時;左心檢查后12~24小時。

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