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抗消化性潰瘍藥/抗酸藥/H2受體阻滯藥/奧美拉唑

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(一)抗酸藥

1.碳酸氫鈉(小蘇打):為易吸收性抗酸藥,抗酸作用強(qiáng)而迅速。中和胃酸時(shí)產(chǎn)生大量C02氣體,有誘發(fā)穿孔的危險(xiǎn),過量可引起堿血癥。不宜單獨(dú)作抗酸藥應(yīng)用。

2.氫氧化鎂抗酸作用較強(qiáng)、較快,中和胃酸時(shí)不產(chǎn)生氣體。

3.三硅酸鎂中和胃酸的作用緩慢、弱而持久。在胃內(nèi)生成膠狀二氧化硅對(duì)潰瘍面有保護(hù)作用。

4.氫氧化鋁中和胃酸的作用強(qiáng)而持久。

5.碳酸鈣 抗酸作用快、強(qiáng)而持久,可產(chǎn)生C02氣體。

(二)H2受體阻滯藥

常用H2受體阻滯藥有:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。

1.作用——內(nèi)科醫(yī)生手術(shù)刀!

選擇性阻斷胃黏膜壁細(xì)胞的H2受體,能明顯抑制胃酸分泌。

2.應(yīng)用:

用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍的治療,對(duì)胃腸吻合口潰瘍、反流性食管炎及消化性潰瘍和急性胃炎引起的出血也有效。

(三)奧美拉唑(洛賽克)——質(zhì)子泵抑制藥

1.作用:——強(qiáng)大而持久的抑酸!

與胃黏膜壁細(xì)胞膜上H+-K+-ATP酶結(jié)合使之失活,從而產(chǎn)生強(qiáng)大而持久的抑制胃酸分泌作用,同時(shí)胃蛋白酶分泌也減少,并有抗幽門螺桿菌作用。

2.應(yīng)用:

用于治療胃、十二指腸潰瘍,反流性食管炎及胃泌素瘤。

(四)抗幽門螺桿菌藥

本類藥物殺滅幽門螺桿菌(Hp),是控制和根治Hp陽(yáng)性潰瘍病的主要手段。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理

主要有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、四環(huán)素、呋喃唑酮、慶大霉素等。

常用2~3種抗菌藥+質(zhì)子泵抑制藥+鉍劑組成三聯(lián)或四聯(lián)療法治療潰瘍病。

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