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肋骨骨折/單純肋骨骨折/連枷胸-護士考試

2013-12-13 10:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肋骨骨折病人的臨床表現(xiàn)是護士資格考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

(一)單純肋骨骨折

1.局部疼痛:骨折處常有明顯疼痛,當深呼吸、咳嗽、打噴嚏時加劇,傷者因痛不敢深呼吸。常以手保護骨折部位。

2.呼吸運動受限:傷處局部腫脹或皮下血腫,多發(fā)肋骨骨折可有胸廓變形,骨折部位壓痛明顯,可捫及骨擦感。骨折斷端刺破肺組織則有痰中帶血或少量咳血。

(二)連枷胸

多根肋骨兩處以上骨折時,骨折區(qū)的肋骨前后端均失去連接和支撐,胸廓的完整性受到破壞,骨折區(qū)的肋骨和肋間肌不能與胸廓的呼吸運動協(xié)調(diào)一致,表現(xiàn)為吸氣時胸廓向外擴大,而胸壁軟化區(qū)在胸腔負壓增大作用下,反而向內(nèi)塌陷,縱隔移向健側;呼氣時,胸廓縮小,胸腔內(nèi)負壓減小,而胸壁軟化區(qū)則向外突出,呈現(xiàn)反常呼吸,即所謂連枷胸。這種反常呼吸使胸腔無法形成負壓,潮氣量顯著減少,缺氧,二氧化碳潴留,病人表現(xiàn)呼吸困難、紫紺、咳痰無力、痰潴留,甚至出現(xiàn)呼吸窘迫、休克等嚴重癥狀。

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