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頸部轉移性腫瘤臨床特點

2013-12-01 13:43 醫(yī)學教育網
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  頸部轉移性腫瘤約占頸部惡性腫瘤的3/4;在頸部腫塊中,發(fā)病率僅次于慢性淋巴結炎和甲狀腺疾病。原發(fā)癌灶絕大部分(85%)在頭頸部,尤以鼻咽部和甲狀腺癌的轉移最為多見。鎖骨上窩轉移性腫瘤的原發(fā)癌灶,多在胸腹部(肺、縱隔、乳房、胃腸道、胰腺等);胃腸道、胰腺癌腫的頸部淋巴結轉移,經胸導管多發(fā)生在左鎖骨上窩。這種腫瘤轉移性淋巴結質地較硬。初起常為單發(fā)、無痛,尚可被推動;醫(yī)學|教育網搜集以后迅速增多,腫塊呈結節(jié)狀、固定,并可出現(xiàn)局部或放射性疼痛。晚期,腫塊可發(fā)生壞死、破潰、感染、出血,外觀呈菜花樣,分泌帶有惡臭的分泌物等。此外,不少頭頸部惡性腫瘤(如鼻咽癌、甲狀腺癌)是以中的轉移灶作為最初就醫(yī)的原因,而其原發(fā)癌灶往往很小未引起病人注意,甚至檢查時也難以發(fā)現(xiàn)。因此,除應檢查仔細、避免漏診外,對疑難者還應強調及早行活組織檢查,以助確診。

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