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房性心動(dòng)過(guò)速的輔助檢查-內(nèi)科診療技術(shù)

2013-12-21 20:02 來(lái)源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜索整理了內(nèi)科診療和常規(guī)的復(fù)習(xí)內(nèi)容:房性心動(dòng)過(guò)速的輔助檢查,希望對(duì)參加內(nèi)科主治醫(yī)師考試的學(xué)員有所幫助。

心電圖

心電圖是確診房速最直接且安全、經(jīng)濟(jì)的方法。需要注意的是,只有房速發(fā)作當(dāng)時(shí)描記心電圖才能確診房速。若檢查時(shí)患者未發(fā)作,心電圖可以完全正常。

Holter

如果患者心慌發(fā)作時(shí)間短,來(lái)不及發(fā)作當(dāng)時(shí)做心電圖,但發(fā)作比較頻繁,可做24小時(shí)或48小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖(即常說(shuō)的Holter)監(jiān)測(cè)來(lái)確診房速。動(dòng)態(tài)心電圖會(huì)連續(xù)記錄下患者24小時(shí)所有心電信號(hào),通過(guò)計(jì)算機(jī)分析,發(fā)現(xiàn)事件,得出診斷。

超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖檢查即心臟超聲,是一項(xiàng)對(duì)患者無(wú)損傷的心內(nèi)科常規(guī)檢查。此項(xiàng)檢查可以了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能,有助于排除器質(zhì)性心臟病引起的房速。

胸片

患者確診房速后需常規(guī)做胸片檢查,胸片不但可以初步確定心臟大小、形態(tài),還可了解患者有無(wú)肺部疾患。胸片可以發(fā)現(xiàn)一些可能引起房速的肺部疾病,如慢性阻塞性肺病。

化驗(yàn)檢查

房速確診以后還需要一些基本的化驗(yàn)檢查:如血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等,服用洋地黃藥物的患者需檢測(cè)血清地高辛水平,以確定該房速是否由洋地黃藥物服用過(guò)量引起。

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