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下頜骨矩形或帽沿式切除術操作方法-外科手術指導

2013-12-16 10:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了外科手術的相關內(nèi)容:下頜骨矩形或帽沿式切除術操作方法;供參加外科主治醫(yī)師考試的考生參考。

(1)切口:若腫瘤位于下前牙區(qū)時,僅做口內(nèi)切口,即沿前庭溝做橫行切口。若腫瘤位于下頜體后份時,可選擇行口內(nèi)切口或可在下頜下緣下1.5~2cm處做口外切口。根據(jù)病變范圍確定切口長度,切開皮膚、皮下組織及頸闊肌。

(2)顯露及切除病變下頜骨:沿頸闊肌深面向上分離至下領下緣,結扎面前靜脈及面動脈,注意保護面神經(jīng)下頜緣支。拔去截骨線上的牙齒,沿病變外0.5~1.0cm做矩形或帽沿式骨切除。保留下頜下緣的健康骨組織,銼平銳利骨緣,用骨蠟止血。

(3)創(chuàng)口處理及縫合:用等滲鹽水沖洗術創(chuàng),充分止血后放置橡皮片引流條,分層縫合創(chuàng)口,局部予以加壓包扎。

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