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考試輔導
1.執(zhí)行小兒內(nèi)科患兒一般護理常規(guī)。
2.嚴重水腫和蛋白尿時需臥床休息。癥狀消失,可逐漸增加活動量。合理安排作息時間。
3.水腫時,給予無鹽或低鹽飲食;大量蛋白尿期間蛋白攝入量不宜過多,以控制在每日2g/kg為宜。
4.重度水腫時適當限制鈉、水的入量,準確記錄24小時出入量,隔日測量體重1次,有腹水時,每日測量腹圍1次,并做好記錄。
5.預防感染:
(1)腎病患兒與感染性疾病患兒分室收治,病房每日進行空氣消毒,減少探視人數(shù)。
(2)加強口腔清潔及皮膚護理。
6.觀察藥物療效及副作用:
(1)激素治療期間注意每日尿量、尿蛋白變化及血漿蛋白恢復等情況,注意觀察激素的副作用。
(2)應用利尿劑時注意觀察尿量,定期查血鉀、血鈉,以防發(fā)生電解質(zhì)紊亂。
(3)使用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)治療時,注意藥物的副作用。
7.向患兒及家長講解激素治療對本病的重要性,使其主動配合與堅持按計劃用藥。教會家長或較大患兒學會用試紙監(jiān)測尿蛋白的變化,指導家長做好出院后的家庭護理,指導定期復查。