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關(guān)節(jié)痛綜合征發(fā)病機(jī)制簡述:
發(fā)病機(jī)制、病理尚不十分清楚。為了證實(shí)風(fēng)、寒、濕、體力負(fù)荷因素的致病作用,曾有人進(jìn)行過動(dòng)物造模實(shí)驗(yàn)研究,上海王緒輝發(fā)現(xiàn),動(dòng)物經(jīng)風(fēng)、寒、濕作用后,組織病理學(xué)特征發(fā)生了改變,即血小板滲出聚集促進(jìn)了磷脂酸水解,引起微血管和血小板的相應(yīng)變化,釋放低分子陽離子蛋白,促進(jìn)多核細(xì)胞浸潤,而致密顆粒和小顆粒釋放,使局部5-HT、纖維蛋白原、鉀離子、通透離子、趨化因子含量增多,引起組織局部灶性炎癥,組織血液代謝失衡,能量代謝障礙,造成組織pH值、cAMP含量和神經(jīng)-肌肉傳導(dǎo)能力下降,肌肉收縮能力減弱,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。有人報(bào)道給予動(dòng)物以風(fēng)、寒、濕刺激,另加體力負(fù)荷,又發(fā)現(xiàn)隨致病因素作用,血中冷凝蛋白(CIP)增多,繼而谷胱甘肽過氧化物酶減少,脂質(zhì)過氧化物(LPO)及蛋白多糖的代謝物-單糖:α-甘露糖(α-Man)、β-乙酰氨基半乳糖(β-GalNAC)、β-半乳糖(β-Gal)增多,推測風(fēng)、寒、濕、體力負(fù)荷可引起蛋白多糖的降解和釋放,而致關(guān)節(jié)疼痛醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。
其機(jī)制可能為:
①風(fēng)、寒、濕、體力負(fù)荷協(xié)同作用,能引起血漿CIP增多,影響血液流變性能,并能刺激外周血管收縮、舒張,導(dǎo)致外周組織類似缺血再灌注損傷形成;
②缺血再灌注損傷形成將產(chǎn)生自由基,抑制自由基清除系統(tǒng),使機(jī)體發(fā)生脂質(zhì)過氧化反應(yīng);
③自由基能促進(jìn)關(guān)節(jié)滑膜、軟骨基質(zhì)中蛋白多糖的降解和釋放,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛及功能障礙。
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