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一次打擊型和二次打擊型MOF介紹

2013-12-08 11:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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一次打擊型和二次打擊型MOF介紹:

1992年Deitch提出MOF的二次打擊學說(two hit phenomenon)。一部分MOF 病人表現(xiàn)為一次打擊型,即廣泛創(chuàng)傷合并休克→廣泛性SIRS→早期MOF.這種類型中醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理,往往是十分嚴重的損傷引起全身性炎癥反應失控并迅速發(fā)展為MODS.另一部分表現(xiàn)為中度創(chuàng)傷→中度SIRS→對第二次打擊(炎癥、感染)的反應逐級放大,易傷性增強→晚期MOF.也就是說,在首次打擊中,體內(nèi)的炎性反應過程被激活,抗炎機制開始啟動。若再有一個損傷因素出現(xiàn),即使并不嚴重,只要打破致炎與抗炎反應的平衡而使炎癥反應占優(yōu)勢,則可能發(fā)展為MODS.已知許多病因如創(chuàng)傷、大手術、燒傷、休克都能影響機體的反應性,使原本不致死的細菌或內(nèi)毒素作用成為致死性。

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