一、原發(fā)型

頸淋巴結結核是原發(fā)感染的一部分。結核菌通過上呼吸道或隨口腔及鼻咽部，最常見的是扁桃體，引起原發(fā)病灶；感染沿淋巴管到達頸部淺、深層淋巴結或頜下淋巴結，耳前、后淋巴結等都可被累及。原發(fā)灶雖然已經逐漸吸收，但淋巴結結核仍然繼續(xù)發(fā)展而形成冷膿腫或潰瘍。

二、繼發(fā)型

頸淋巴結可能在原發(fā)結核感染后血型播散的過程中受到感染，播散的范圍比較廣泛，而且往往是雙側的。也可能從胸和腹部結核通過淋巴徑路延及頸深部淋巴結群。

以上二者中以繼發(fā)感染較為常見。人體免疫力因為營養(yǎng)失調等遭受削弱是引起頸淋巴結結核的重要因素?？谇焕^發(fā)性的化膿感染對頸淋巴結結核的發(fā)作與發(fā)展有一定的影響。