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粘淀粉樣變性定義及機(jī)理

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組織內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)沉積稱(chēng)為淀粉樣變性(amyloid degeneration,amyloidosis)。淀粉樣物質(zhì)為一種結(jié)合粘多糖的蛋白質(zhì),遇碘時(shí)被染成赤褐色,再加以硫酸則呈藍(lán)色,與淀粉遇碘時(shí)的反應(yīng)相似,故稱(chēng)之為淀粉樣物質(zhì)。此物質(zhì)常浸潤(rùn)于細(xì)胞間或沉積于小血管的基底膜下,或沿網(wǎng)狀纖維支架分布。淀粉樣物質(zhì)在HE染色切片中為淡紅色均質(zhì)狀,電鏡下則為纖細(xì)的絲狀。

淀粉樣變可為全身性和局部性二種。前者在我國(guó)極為罕見(jiàn),多發(fā)生在長(zhǎng)期慢性化膿、骨髓瘤及結(jié)核病等情況下。局部性淀粉樣變則較常見(jiàn),并好發(fā)于瞼結(jié)膜及上呼吸道等處的慢性炎癥而伴有大量漿細(xì)胞浸潤(rùn)時(shí),發(fā)生機(jī)制不清醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)。根據(jù)淀粉樣物質(zhì)中常有丙種球蛋白和血清中球蛋白增多的現(xiàn)象,有人認(rèn)為這是由于抗原抗體反應(yīng)在血中形成的蛋白復(fù)合物,也有人認(rèn)為是漿細(xì)胞產(chǎn)生的免疫球蛋白與纖維母細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞所產(chǎn)生的含硫粘多糖相結(jié)合而形成的復(fù)合物。

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