放射性頜骨壞死治療是口腔助理醫(yī)師技能考試輔導(dǎo)的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下，希望對(duì)廣大考生有所幫助：

　　放射性頜骨壞死與化膿性骨髓炎不同，雖已形成死骨，卻無明顯界限，而且是慢性進(jìn)行性發(fā)展。因此，治療應(yīng)考慮全身及局部?jī)蓚€(gè)方面。

　　1.全身治療

　　應(yīng)用抗菌藥物控制感染。疼痛劇烈時(shí)，對(duì)癥給予鎮(zhèn)痛劑。同時(shí)應(yīng)積極增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)給予輸血、高壓氧等治療，以待死骨分離。

　　2.局部治療

　　放射性頜骨壞死的死骨在未分離前，為控制感染，每天應(yīng)使用低濃度過氧化氫或抗生素液進(jìn)行沖洗。對(duì)已露出的死骨，可用骨鉗分次逐步咬除，以減輕對(duì)局部軟組織的刺激。

　　外科手術(shù)將已分離后的死骨予以摘除，但必須將健康側(cè)骨端殘留病灶徹底消除干凈，否則仍有病變?cè)侔l(fā)的可能，目前，多數(shù)人主張，如果已經(jīng)確定為放射性頜骨壞死，不必等待死骨完全分離，應(yīng)在健康骨質(zhì)范圍內(nèi)施行死骨切除術(shù)，可收到預(yù)防病變擴(kuò)大的效果。遺留的組織缺損，可待二期整復(fù)，也可采用吻合血管的復(fù)合組織瓣行即刻整復(fù)。

　　口腔黏膜與皮膚被放射線累及部分，根據(jù)局部具體條件，在切除頜骨的同時(shí)也可一并切除，以免術(shù)后創(chuàng)口不愈合。術(shù)后還應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)全身支持療法。