患者突出的癥狀是魚腥氣味的陰道分泌物增多，有大量胺類揮發(fā)的氣味。醫(yī)學|教育網(wǎng)|整理|特別是新患者，坐了一會兒，站起走路，發(fā)覺有此氣味，影響社交，造成精神負擔。性交時堿性前列腺液引起胺類揮發(fā)，臭味加重。

　　體檢時，見陰道口分泌物流出，用窺器發(fā)現(xiàn)陰道壁炎癥不明顯，有均勻一致的白色分泌物。測定分泌物的pH值，最簡單的方法是用試紙條接觸陰道壁，或用不沾鹽水的棉拭子涂取分泌物點在試紙上。pH常＞4.5.另外取分泌物加一滴10%氫氧化鉀溶液，可聞到胺味（胺試驗）。

　　陰道分泌物革蘭染色可見乳酸桿菌減少，而其它細菌增加。用放大1 000倍顯微鏡觀察3～5個視野，計算每視野乳酸桿菌和加特納菌等的平均數(shù)，可診斷本病。

　　另外，檢測細菌代謝產物，正常成年婦女陰道中有機酸主要為乳酸，患BV時會出現(xiàn)琥珀酸，采用氣液相分析儀檢測陰道液，以琥珀酸/乳酸＞0.4作為診斷BV的臨界值，與臨床診斷比較，其敏感性達56%～89%，特異性達80%～96%，但需有氣相檢測儀器，因此臨床上采用不多。