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腦卒中病人的護理

2013-09-05 15:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  如果老年人得了“中風”,生活不能夠自理。作為老人的子女有責任和義務照顧好病重的老人。那么,作為子女該從何做起呢?首先要勸說老人樹立信心,鍛煉四肢,以免肌肉和神經(jīng)發(fā)生萎縮。經(jīng)常按摩各個關節(jié)和肌肉,是防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮的好方法。等到肢體可以主動活動時,就應鼓勵老人經(jīng)常坐在床上或椅子上,用腳蹬床檔或踩地面,或手里轉動核桃(癥狀輕者可用健身球)。再進一步,則可攙著老人練習站立和行走了。

  有些子女怕“中風”的老人摔倒發(fā)生不幸,于是不讓老人進行活動,這樣并不妥。其實,愈是早期開始活動,肢體功能的恢復就愈快愈好,死亡率也就愈低。據(jù)統(tǒng)計,臥床不起的“中風”老人在5年內的死亡率為54.7%,而能活動的“中風”老人僅12.1%死亡。

  為了防止畸形,癱瘓老人的肢體應當用繃帶、沙袋或枕頭固定在“功能位”。肘部應成90°,腕部要放在旋前位。老人易發(fā)生足下垂,千萬別拿被子直接壓在腳背上,最好用支架把被子托起來,腳下再墊個枕頭,使踝關節(jié)成90°。

  預防褥瘡非常重要。老人癱瘓后,翻身不便,往往由于骨頭突出部位和床褥相壓而使皮膚發(fā)生壞死性潰瘍,因而要勤翻身。醫(yī)學|教育網(wǎng)|整理|一般應每兩小時翻一次身,翻身后用酒精或滑石粉輕輕按摩骨頭凸出部位,以利于血液流通;用氣墊或泡沫塑料墊在骨凸部位,可減輕壓力。另外,還要經(jīng)常為老人擦洗皮膚,在皺摺處、會陰區(qū)和臀部撲些痱子粉,以保持清潔、干燥。一旦出現(xiàn)褥瘡,可用大燈泡烤干患部,涂抹紫藥水,或撒中藥生肌散,并壓迫瘡面。

  老人長期臥床,食欲不好,應吃些蛋羹、豆?jié){、牛奶、藕粉、米粥、水餃、雞湯、細面條等易嚼、易消化而富有營養(yǎng)的食物。喂飯要有耐心,咽下一口再喂一口,切不可過急,以免發(fā)生吸入性肺炎。

  如果癱瘓老人不習慣于臥位排尿,出現(xiàn)排尿困難,可用手輕輕按摩下腹,或用熱水袋敷下腹,會收到一定效果。

  臥床的老人由于腸蠕動減慢,常有便秘,而便秘又往往是“中風”復發(fā)的原因,故不可等閑視之。如3天不解大便,就應在醫(yī)生的指導下選用藥物治療。

  對右側半身不遂,出現(xiàn)聽障礙的老人,要勸其慢慢講話,多聽收音機,多讓兒孫和他(她)交談,以重建語言功能。當然,這個過程較慢,需要極大的耐心。

  “中風”老人在恢復期死亡的原因約60%是肺炎。所以,注意室內通風,適時增減衣服、做好保暖,防止發(fā)生感冒。

  照顧“中風”的老人就像照顧自己的孩子一樣細心呵護。如果“中風”的老人能得到細心照料,多數(shù)人可在一年內恢復,其中半數(shù)人可以達到生活自理。

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