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斷臍和護(hù)臍-中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

斷臍和護(hù)臍是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)中需要了解的知識(shí),醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了以下內(nèi)容供考生參考。

出聲嬰兒斷臍后,由于結(jié)扎不緊,或消毒不嚴(yán),或護(hù)理不當(dāng)而被不潔之物污染,在臍部會(huì)發(fā)生多種疾病。臍中濕潤(rùn),久而不干者,名臍濕;臍中赤腫糜爛,膿液流溢者,名臍瘡。

古代醫(yī)家對(duì)斷臍和護(hù)臍非常重視,在當(dāng)時(shí)的歷史條件下,總結(jié)出一套科學(xué)的、行之有效的、當(dāng)然也是比較簡(jiǎn)陋的方法進(jìn)行護(hù)理。直到現(xiàn)在,這些方法還有值得借鑒之處。

出聲嬰兒斷臍后,由于結(jié)扎不緊,或消毒不嚴(yán),或護(hù)理不當(dāng)而被不潔之物污染,在臍部會(huì)發(fā)生多種疾病。臍中濕潤(rùn),久而不干者,名臍濕;臍中赤腫糜爛,膿液流溢者,名臍瘡醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。二者本為一病,只是輕重程度不同,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為臍炎。臍腫光浮如吹者名臍突,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為臍疝。

臍部感染侵入血循環(huán),可以產(chǎn)生新生兒敗血癥,必須引起足夠重視。

【原文】斷兒臍者,當(dāng)令長(zhǎng)六寸。長(zhǎng)則傷肌,短則傷臟。(《備急千金要方。初生出腹第二。卷五上》)

【釋義】新生兒斷臍,應(yīng)當(dāng)留六寸長(zhǎng),(約合今天三寸)過(guò)長(zhǎng)損傷胎兒肌膚,若留得過(guò)短又會(huì)損傷新生兒的臟腑。

【原文】小兒初生,即當(dāng)舉之。舉之遲晚,則令人中寒,腹內(nèi)雷鳴。乃光浴之,然后速斷臍。不得以刀子割之,須令人隔單衣物咬斷,兼將暖氣呵七遍,然后緾結(jié)。所留臍帶,當(dāng)令長(zhǎng)至兒足趺①上。短即中寒,令兒腹中不調(diào),常下痢。若先斷臍然后浴者,則臍中水,中水則發(fā)腹痛。其臍斷訖②,連臍帶中若有蟲(chóng),宜急剔撥去之,不爾,進(jìn)入兒腹成疾矣。(《外臺(tái)秘要。小兒初生將護(hù)法》)

【注釋】①足趺(fū夫):同跗,即足背。 ②訖(qì迄):完結(jié),終了。

【釋義】嬰兒剛出生,就應(yīng)當(dāng)保舉他。如果保舉太晚太慢,易使新生兒受寒,并且腹中雷鳴樣響動(dòng)。接著給新生兒洗澡,洗后迅速隔單衣咬斷臍帶,不能用刀子割斷,同時(shí)用口內(nèi)暖氣呵七遍,然后將斷臍處緾頭大結(jié)。所留臍帶的長(zhǎng)度,應(yīng)當(dāng)從臍到足背那么長(zhǎng),如果留短了,新生兒容易中寒,使其腹中不舒服,往往經(jīng)常下痢。如果先斷臍后洗澡,就會(huì)使臍帶沾上生水,使新生兒發(fā)生腹痛醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。斷臍后,如見(jiàn)到臍帶中有寄生蟲(chóng)時(shí),宜立即挾取出來(lái)。不然,寄生蟲(chóng)進(jìn)入新生兒腹中,將引起疾病。

【按語(yǔ)】此段詳細(xì)地介紹了唐代以前接生的步驟。其中洗浴后再斷臍,斷臍時(shí)不能用刀子割,而要隔單衣咬斷,目的在于預(yù)防臍部感染。說(shuō)明早在唐代,古人就認(rèn)識(shí)到了這個(gè)問(wèn)題,并在實(shí)踐中采取了相應(yīng)措

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