距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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外傷性腦脊液瘺的手術(shù)療法是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
(1)顱內(nèi)修補(bǔ)法:手術(shù)前已檢查出露口的部位,若露口偏于一側(cè),可行單側(cè)開(kāi)顱,抬起腦組織,找到露口;在露口上平鋪一塊組織片,用縫合或醫(yī)用聚合膠粘合,腦組織復(fù)位后即壓在修補(bǔ)片上堵住露口。所用的組織修補(bǔ)片最好是自體的顱骨骨膜、顳筋膜或闊筋膜,如顱底有較大的骨缺損,可用鈦片、硅膠片于硬膜外修補(bǔ)骨缺損;硬腦膜用自體組織片修補(bǔ)。術(shù)前露口未能定位者應(yīng)雙側(cè)額部開(kāi)顱,分別探查前顱窩,仍找不到露口者,用氣囊堵住鼻腔前后開(kāi)口,然后注氣并觀察顱底冒氣泡處;
(2)經(jīng)蝶竇修補(bǔ)法:手術(shù)前已明確腦脊液瘺來(lái)自蝶竇者,可經(jīng)蝶竇入路,用脂肪或肌肉填塞蝶竇。