等滲性缺水是外科主治醫(yī)師考試需要復(fù)習(xí)的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于大家復(fù)習(xí)備考。

概念：又稱急性缺水或混合性缺水，水鈉等比例喪失，血清Na+正常，細(xì)胞外液滲透壓正常，外科病人最易發(fā)生；

1、 病因

（1） 消化液急性喪失，如腸外漏、大量嘔吐

（2） 體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi)，如燒傷、腹腔感染、腸梗阻

2、 臨床表現(xiàn)

（1） 缺水表現(xiàn)：尿少、乏力、惡心、厭食但不口渴，粘膜干燥，眼球下陷

（2） 休克表現(xiàn)：缺水大于體重5%時(shí)出現(xiàn)，6%-7%嚴(yán)重

（3） 常伴代酸

（4） 如喪失液體主要為胃液時(shí)，則伴發(fā)代堿

3、 診斷

（1） 病史及臨床表現(xiàn)

（2） 實(shí)驗(yàn)室檢查：血液濃縮現(xiàn)象（RBC、Hb、血細(xì)胞比容升高）；血清Na+正常；酸堿中毒；

4、 治療

（1） 原發(fā)病的治療

（2） 補(bǔ)充水鈉：平衡鹽水或等滲鹽水

補(bǔ)充量=（血細(xì)胞比容上升值/正常值）×體重（kg）×0.20+日需水量（2000ml）+日需鈉（4.5g）

（3） 尿量超過40ml/小時(shí)，補(bǔ)鉀