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乳腺囊性增生的診斷解析(外科主治醫(yī)師輔導精華)

2013-08-06 16:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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乳腺囊性增生的診斷解析是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學復習備考!

習題:女性,28歲,周期性乳房脹痛,月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕或消失。雙乳可捫題彌漫性結(jié)節(jié),最可能的診斷為

A.乳腺纖維腺瘤

B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

C.乳腺癌

D.乳房肉瘤

E.乳腺囊性增生

答案及解析:本題選C.

乳腺囊性增生突出的表現(xiàn)是乳房脹痛和腫塊,特點是部分病人具有周期性。疼痛與月經(jīng)周期有關(guān),往往在月經(jīng)前疼痛加重,月經(jīng)來潮后減輕或消失,有時整個月經(jīng)周期都有疼痛。體檢發(fā)現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)乳腺有彌漫性增厚,可局限于乳腺的一部分,也可分散于整個乳腺,腫塊呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀或片狀,大小不一,質(zhì)韌而不硬,增厚區(qū)與周圍乳腺組織分界不明顯。

相關(guān)內(nèi)容:乳腺囊性增生病

(一)病因

本病系內(nèi)分泌障礙性增生病,一是體內(nèi)女性激素代謝障礙,允其是雌、孕激素比例失調(diào),使乳腺實質(zhì)增生過度和復舊不全;二是部分乳腺實質(zhì)成分中女性激素受體的質(zhì)和量異常,使乳房各部分的增生程度參差不齊。

(二)臨床表現(xiàn)

突出的表現(xiàn)是乳房脹痛和腫塊,特點是部分病人具有周期性。疼痛與月經(jīng)周期有關(guān),往往在月經(jīng)前疼痛加重,月經(jīng)來潮后減輕或消失,有時整個月經(jīng)周期都有疼痛。體檢發(fā)現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)乳腺有彌漫性增厚,可局限于乳腺的一部分,也可分散于整個乳腺,腫塊呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀或片狀,大小不一,質(zhì)韌而不硬,增厚區(qū)與周圍乳腺組織分界不明顯。少數(shù)病人可有乳頭溢液。本病病程較長,發(fā)展緩慢。

(三)治療

1.定期行乳房檢查,月經(jīng)結(jié)束后一周左右為最佳檢查時間。

2.癥狀嚴重者可行對癥治療

3.中醫(yī)治療

4.如不能除外乳癌,可行活檢

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