APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網APP下載
微 信
醫(yī)學教育網微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網 > 內科主治醫(yī)師考試 > 輔導精華 > 正文

急性白血病形態(tài)學分型概述

2013-08-27 15:17 醫(yī)學教育網
|

在法、美、英(FAB)合作組分型基礎上,1988年天津白血病分類、分型討論會建議試行以下分型法;

(一)急性淋巴細胞白血?。ˋLL)可分為3個亞型:L1型,細胞分化較好,以小淋巴細胞為主,治療反應較好;L2型,以大淋巴細胞為主,有大小不均,治療反應相對較差;L3型,以大細胞為主,大小較一致,治療緩解率很低。

(二)急性非淋巴細胞白血?。ˋNLL)可分為7個亞型;

1、M1即急性粒細胞白血病未分化型,骨髓中原始粒細胞≥90%(非幼紅系細胞)。

2、M2即急性粒細胞白血病部分分化型又分為2個亞型。

M2a骨髓中原粒細胞占非幼紅細胞的30-80%,醫(yī)學|教育網搜集整理單核細胞>20%,早幼粒細胞以下階段>10%.

M2b骨髓中異常的原始及早幼粒細胞增多,以異常的中幼粒細胞增生為主,其胞核常有核仁,有明顯的核漿發(fā)育不平衡,此類細胞>30%.

3、M3即急性早幼粒細胞白血病,骨髓中以顆粒增多的異常早幼粒細胞增生為主,占非幼紅細胞的>30%,其胞核大小不一,胞漿中有大小不等的顆粒,又分二亞型;

M3a為粗顆粒型,嗜苯胺蘭顆粒粗大,密集甚或融合。

M3b為細顆粒型,嗜苯胺蘭顆粒密集而細小。

4、M4即為粒-單核細胞白血病,按粒和單核細胞形態(tài)不同,可包括下列四種亞型;

M4b以原始和早幼粒細胞增生為主,原幼單和單核細胞占非紅系細胞的>20%.

M4b以原幼單核細胞增生為主,原始和早幼粒細胞占非紅系細胞的>20%.

M4c原始細胞即具粒系,又具單核細胞系形態(tài)特征細胞>30%.

M4Eo除上述特征外,有嗜酸顆粒粗大而園。著色較深的嗜酸性粒細胞,占5-30%.

5.M5 為急性單核細胞白血病,又可分二個亞型;

M5a 未分化型,骨髓原始單核細胞占非系細胞的≥80%.

M5b 部分分化型,其骨髓中原始和幼稚單核細胞占非紅系細胞的>30%,原單核細胞<80%.

6.M6 紅白血病,骨髓中幼紅系細胞>50%,且常有形態(tài)學異常醫(yī)學|教育網搜集整理,骨髓非紅系細胞中的原始粒細胞(或原始+幼單核細胞)>30%,血片中原粒(或原單)細胞>5%,骨髓中非紅系細胞中原粒細胞(或原+幼單)>20%.

7.M7 巨核細胞白血病

未分化型 外周血有原巨核(小巨核)細胞;骨髓中原巨核細胞>30%,原巨核細胞由組化電鏡或單克隆抗體證實;骨髓造血細胞少時往往干抽,活檢有原始和巨核細胞增多,網狀纖維增加。

分化型 骨隨及外周血中以單園核和多園核病態(tài)巨核細胞為主。

題庫小程序

距2024年內科主治考試還有

編輯推薦
免費資料

免費領取

網校內部資料包

立即領取
考試輔導
直播課
【回放】相關專業(yè)知識—心血管系統(tǒng)得分要點
相關專業(yè)知識—心血管系統(tǒng)得分要點

直播時間:已結束

主講老師:賈老師

直播介紹:相關專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內容復習方向、考點講解及得分技巧

回到頂部
折疊